Kuivat silmät oireet – mistä tunnistaa ja miten hoitaa
Usein sitä ei tule ajatelleeksi, ennen kuin silmissä tuntuu hiekkaa. Kirvely, punoitus ja tunne, että jokin on jatkuvasti silmässä, kuuluvat yleisimpiin oireisiin, joilla Terveyskirjasto (Duodecimin asiantuntijatietokanta) määrittelee kuivasilmäisyyden. Tässä artikkelissa käymme läpi, milloin oireet kielivät tavallisesta kuivumisesta ja milloin taustalla voi olla autoimmuunisairaus, kuten Sjögrenin syndrooma.
Yleisin silmäsairaus: Kuivasilmäisyys ·
Tyypillisin oire: Hiekan tai roskan tunne silmässä ·
Mahdollinen seuraus: Näön hämärtyminen ·
Hoitomuoto: Keinotekoiset kyyneleet
Pikakatsaus
- Kuivasilmäisyys on todennäköisesti yleisin silmäsairaus (Terveyskirjasto)
- Oireita ovat hiekan tunne, kirvely ja punoitus (Jyväsoptiikka)
- Tarkkaa syytä ei aina tiedetä (Terveyskirjasto)
- Osalla potilaista oireet ovat kroonisia eikä syytä löydetä (Terveyskirjasto)
- Ensioireet voivat ilmaantua vähitellen – moni hakeutuu vasta oireiden pitkittyttyä
- Sjögrenin syndrooma kehittyy tyypillisesti vuosien kuluessa
- Kotikonstit, kuten lämpöhoito, on helppo aloittaa heti
- Mikäli oireet pitkittyvät, hakeudu lääkärin arvioon
Alla olevasta taulukosta näet tiivistetysti keskeisimmät oireet, syyt ja hoidot – hyvä muistilista, jos epäilet silmiesi kuivuneen.
| Aihe | Tiedot |
|---|---|
| Yleisyys | yleisin silmäsairaus (Terveyskirjasto) |
| Tyypillinen oire | hiekan tunne (Jyväsoptiikka) |
| Hoito | keinokyyneleet (Terveyskirjasto) |
| Liittyy | Sjögrenin syndrooma |
| Paradoksaalinen oire | kyynelten vuotaminen (Yliopiston Verkkoapteekki) |
| Kotihoidon kulmakivi | lämpöhoito ja silmäluomien puhdistus (Terveystalo) |
| Ylläpito | kosteuttavat tipat 4–6 kertaa vuorokaudessa (Terveyskirjasto) |
Mistä tietää, että silmät ovat kuivat?
Tyypillisimmät oireet
- Roskan tai hiekan tunne silmässä (Jyväsoptiikka)
- Silmien kirvely ja punoitus (Terveyskirjasto)
- Silmien vetistys – vaikka kyse on kuivista silmistä, kyynelrauhaset voivat ylireagoida ja tuottaa runsaasti vettä (Yliopiston Verkkoapteekki)
- Näön hämärtyminen etenkin lukemisen tai näytön tuijottamisen jälkeen (Jyväsoptiikka)
- Tarve räpytellä tavallista useammin (Jyväsoptiikka)
Kuivasilmäisyys on todennäköisesti yleisin silmäsairaus.
Silmien vetistys ei tarkoita, etteikö kyseessä voisi olla kuivasilmäisyys – itse asiassa se on yksi tyypillisimmistä oireista. Kyynelneste on liian vetistä eikä pysy silmän pinnalla.
Miten erottaa kuivat silmät allergiasta?
Allergiassa silmät kutiavat yleensä voimakkaasti, ja oireet liittyvät usein altistumiseen siitepölylle tai eläimille (Terveyskirjasto). Kuivasilmäisyyden tyypillisin tuntemus on hiekan tunne ilman kutinaa. Jos silmät vuotavat enemmän ulkona tuulisella säällä, kyse on todennäköisemmin kuivista silmistä kuin allergiasta.
Miksi tämä ero on tärkeä: Väärä hoito – allergialääke kuivasilmäisyyteen – voi pahentaa oireita entisestään.
Mikä sairaus kuivattaa silmiä?
Yleiset syyt
- Ikääntyminen – kyynelnesteen tuotanto vähenee luonnostaan iän myötä (Terveyskirjasto)
- Hormonaaliset muutokset – vaihdevuodet ja raskaus vaikuttavat kyynelnesteen koostumukseen
- Ympäristötekijät – kuiva sisäilma, tuuli, saunominen ja pitkäaikainen näytön katselu (Yliopiston Verkkoapteekki)
- Lääkkeiden sivuvaikutukset – allergialääkkeet, masennuslääkkeet ja verenpainelääkkeet vähentävät kyynelnesteen eritystä
Hiekan tunne silmässä on tyypillisin kuivasilmäisyyden oire.
Sjögrenin syndrooma
Sjögrenin syndrooma on autoimmuunisairaus, jossa elimistön puolustusjärjestelmä hyökkää kyynel- ja sylkirauhasia vastaan. Terveyskirjasto (Duodecim) toteaa, että tällöin silmien ja suun kuivuminen on erityisen voimakasta. Jos kuivasilmäisyyden lisäksi on jatkuvaa suun kuivuutta, nivelkipuja tai väsymystä, Sjögrenin syndrooma on mahdollinen taustasyy.
Muut sairaudet
- Reuma ja muut sidekudossairaudet
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Diabetes – korkea verensokeri aiheuttaa limakalvojen kuivumista
Käytännön ohje: Jos silmien kuivuuteen liittyy muita oireita kuten suun kuivumista, nivelkipuja tai väsymystä, on syytä hakeutua lääkäriin autoimmuunisairauden poissulkemiseksi.
Voiko kuivat silmät huonontaa näköä?
Vaikutukset näköön
Kyllä, kuivasilmäisyys voi aiheuttaa näön hämärtymistä, erityisesti lukiessa tai tietokoneen äärellä (Jyväsoptiikka). Kyynelnesteen puute saa silmän pinnan epätasaiseksi, jolloin valo taittuu epätarkasti. Moni kokee myös valonarkuutta ja kirvelyä.
Milloin näön heikkeneminen on tilapäistä?
Yleensä näön hämärtyminen on ohimenevää ja helpottaa kosteuttavien tippojen jälkeen. Jos näkö kuitenkin heikkenee selvästi eivätkä tipat auta, syynä voi olla sarveiskalvon naarmu tai tulehdus. Tällöin lääkäriin on hakeuduttava kiireellisesti.
Jos huomaat, että näkö tarkentuu hetkeksi räpäytyksen jälkeen, kyse on lähes varmasti kuivista silmistä, ei silmälasien tarpeesta. Tämä on helpoin itse tehtävä testi.
Miten saada kuivat silmät pois?
Itsehoitokeinot
- Lämpöhoito: lämmin, kostea pyyhe tai lämpönaamio silmien päällä 3 minuuttia – tämä sulattaa luomien talirauhasissa olevaa kovettunutta eritettä (Terveystalo)
- Luomien kevyt hieronta lämpöhoidon jälkeen
- Luomien puhdistus hellävaraisella puhdistusaineella
- Runsas veden juonti ja ilmankosteuden lisääminen (Terveystalo)
Silmien hankaaminen pahentaa kuivasilmäisyyden oireita (Yliopiston Verkkoapteekki). Hieromalla liikutat bakteereja luomista silmän pinnalle ja ärsytät entisestään.
Keinotekoiset kyyneleet
Terveyskirjaston suositus on käyttää kosteuttavia silmätippoja runsaasti: vähintään 4–6 kertaa vuorokaudessa kuukauden ajan ja sen jälkeen tarpeen mukaan. Lievissä tapauksissa apteekin lisäaineettomat tipat riittävät (Terveystalo). Yliopiston Verkkoapteekki neuvoo käyttämään tippoja ennaltaehkäisevästi ennen tuulista säätä, saunomista, atk-työtä tai television katselua.
Lääkärin hoito
Mikäli itsehoito ei auta kuukauden kuluttua, lääkäri voi määrätä reseptilääkkeitä. Hoitoja ovat muun muassa syklosporiinisilmätipat, kortisonitipat lyhytaikaisesti, kyyneltulppien asennus ja valohoito (IPL).
Käytännön ohje suomalaiseen apteekkiin: Kysy farmaseutilta lisäaineettomia silmätippoja ilman säilöntäaineita – ne eivät ärsytä edes pitkäaikaisessa käytössä.
Miten Sjögrenin syndrooma alkaa?
Ensioireet
Sjögrenin syndrooma alkaa usein salakavalasti. Ensimmäisiä oireita ovat silmien ja suun voimakas kuivuminen (Terveyskirjasto). Moni huomaa, että ruuan nieleminen on vaikeaa ilman vettä ja silmät tuntuvat hiekkaisilta jo aamulla. Sairauteen liittyy tyypillisesti nivelkipuja, väsymystä ja toisinaan sylkirauhasten turpoamista.
Diagnosointi
Diagnoosi perustuu verikokeisiin, joissa etsitään tiettyjä autoimmuunivasta-aineita ja tulehdusarvoja. Lääkäri saattaa lähettää potilaan silmälääkärille kyynelnesteen erityksen mittaukseen. Diagnoosin varmistamiseksi tehdään usein sylkirauhaskoepala.
Hoito
Sjögrenin syndroomassa hoito on oireenmukaista: kosteuttavat silmätipat, suun kosteuttajat ja immunosuppressiiviset lääkkeet vaikeissa tapauksissa. Suomessa reumasairauksien erikoislääkäri ja silmälääkäri tekevät yhteistyötä hoidon suunnittelussa.
Milloin lääkäriin: Jos silmien kuivuuteen liittyy suun kuivuutta, nivelkipuja ja väsymystä – tämä kolmikko on Sjögrenin syndrooman tunnusmerkki.
Usein kysytyt kysymykset
Kuinka usein silmätippoja tulisi käyttää?
Terveyskirjasto suosittaa kosteuttavia silmätippoja vähintään 4–6 kertaa vuorokaudessa kuukauden ajan, jonka jälkeen tarpeen mukaan. Tarvittaessa tippoja voi käyttää jopa tunnin välein.
Voiko kuivat silmät aiheuttaa päänsärkyä?
Kyllä, epäselvä näkö ja silmien jännitys voivat aiheuttaa jännityspäänsärkyä. Päänsärky on yksi epäsuora oire, joka helpottaa, kun silmien pinnan kosteus palautuu.
Miten ilmankosteus vaikuttaa kuiviin silmiin?
Kuiva sisäilma (alle 30 % ilmankosteus) pahentaa oireita. Suomalaisissa kodeissa talvella ilmankosteus on usein alle 20 %. Ilmankostutin ja säännöllinen silmien rasvaus auttavat.
Onko kuivasilmäisyys tarttuvaa?
Ei ole. Kuivasilmäisyys on silmän pinnan sairaus, jonka taustalla on kyynelnesteen epätasapaino – se ei tartu ihmisestä toiseen.
Voiko ruokavaliolla auttaa kuivia silmiä?
Runsas omega-3-rasvahappojen saanti (kala, pellavansiemenöljy) ja riittävä D-vitamiini saattavat vähentää tulehdusta ja parantaa kyynelnesteen laatua. Terveyskirjasto mainitsee ravinnon vaikutuksen lievästi myönteiseksi.
Mitä eroa on kuivasilmäisyydellä ja silmätulehduksella?
Silmätulehdukseen liittyy tyypillisesti keltaista tai vihreää eritettä, punoitusta ja rähmimistä. Kuivasilmäisyydessä erite on kirkasta ja oireet tuntuvat enemmän hiekkaisuutena.
Kuivat silmät ja tietokoneen käyttö – miten vähentää oireita?
Muista 20-20-20-sääntö: 20 minuutin välein katse 20 sekunnin ajaksi noin 6 metrin päähän. Räpyttele tietoisesti useammin ja pidä näyttö silmien tasoa alempana.
Suomalaiselle tietokonetyöläiselle päätös on selvä: aloita lämpöhoidolla ja lisäaineettomilla silmätipoilla. Jos oireet eivät helpota kuukaudessa, varaa aika silmälääkärille. Pitkittynyttä kuivasilmäisyyttä ei kannata sietää.
Aiheeseen liittyvää
Lisaa liittyvia artikkeleita
Sanomalehdet – Noin 230 Suomessa, Ilta-Sanomat Suurin
Murha Sandhamnissa kausi 11: Striimaa ja aikataulu
Nike Pegasus 41 – Neutraali arkijuoksukenkä testissä
Kela opintotuki tuloraja – paljonko voit tienata opiskelun ohella
Helsingin Seudun Osuuspankki – historia ja konttorit
Seitsemän kuolemansyntiä: lista, järjestys, merkitys ja anime
Suorin Jaloin Maastaveto – Tekniikka, Hyödyt ja Variaatiot
Peugeot e-2008 – Kokemuksia, hinta ja tekniset tiedot
